Одномоментная (или моментальная) имплантация — современный метод восстановления утраченного зуба, при котором имплантат устанавливают сразу после удаления зуба, в ту же лунку. Это позволяет сократить сроки лечения и быстрее вернуть эстетику и функциональность зубного ряда.
В отличие от классической двухэтапной имплантации, где после удаления зуба ждут 3–6 месяцев для заживления лунки, одномоментный метод экономит время. Имплантат вживляют сразу, что помогает:сохранить объём костной ткани (имплантат замещает корень зуба и предотвращает атрофию), сократить количество хирургических вмешательств и быстрее восстановить эстетику (особенно важно для передних зубов).
Одномоментная имплантация подходит не всем.
Основные показания:
Ограничения к проведению процедуры:
Перед процедурой врач проводит комплексную диагностику.
Осмотр и консультация. Стоматолог оценивает состояние полости рта, собирает анамнез, выявляет противопоказания, обсуждает с пациентом цели и ожидания.
Рентгенография или КТ. 3D‑снимки позволяют детально оценить объём и плотность костной ткани, расположение корней соседних зубов и анатомических структур (нервов, гайморовых пазух).
Санация полости рта. Лечение кариеса, удаление зубного налёта и камня, устранение воспалений.
Планирование операции. Подбирается размер и тип импланта, изготавливается хирургический шаблон для точной установки.
Этап 1. Удаление зуба
Хирург аккуратно извлекает зуб, стараясь минимально травмировать стенки лунки. При необходимости проводят кюретаж (очистку) от грануляций и кист. Важно сохранить костные стенки лунки для стабильности имплантата.
Этап 2. Подготовка лунки
Лунка обрабатывается антисептиками. При недостаточном объёме кости может потребоваться подсадка костного материала. Костный заменитель заполняет пустоты и стимулирует регенерацию.
Этап 3. Установка имплантата
В лунку вкручивают титановый имплантат. Его положение контролируют по заранее подготовленному хирургическому шаблону или с помощью навигационной системы.
Этап 4. Формирование контура десны
Для эстетичного результата устанавливают формирователь десны или временный абатмент. Это помогает создать естественный контур мягких тканей вокруг будущей коронки. В некоторых случаях используют специальную мембрану для защиты лунки и костного материала.
Этап 5. Временное протезирование (по показаниям)
Если позволяет клиническая ситуация (высокая первичная стабильность имплантата, отсутствие воспаления), на него фиксируют временную коронку.
Этап 6. Заживление
Период остеоинтеграции (приживления имплантата) длится 3–6 месяцев. В это время пациент должен соблюдать щадящую диету (исключить твёрдую, липкую, горячую пищу), поддерживать гигиену полости рта (использовать мягкую щётку, ирригатор, антисептические ополаскиватели), избегать физических нагрузок и перегрева (сауна, баня), не курить и не употреблять алкоголь, а также принимать назначенные врачом антибиотики и антисептики.
Этап 7. Постоянное протезирование
После приживления имплантата врач снимает слепки для изготовления постоянной коронки (традиционным способом или с помощью интраорального сканера). Пациент с врачом подбирает цвет и форму ортопедического изделия, чтобы коронка гармонировала с рядом стоящими зубами. После изготовления коронки, ее фиксируют на абатмент (винтовым или цементным способом), врач проверяет окклюзию (прикус) и корректирует конструкцию при необходимости.
С немедленной нагрузкой. Временную коронку устанавливают сразу или в течение 24–72 часов. Подходит для фронтальной зоны при высокой первичной стабильности имплантата.
С отсроченной нагрузкой. Коронку фиксируют после полного приживления (через 3–6 месяцев). Чаще применяют для жевательных зубов.
С подсадкой костной ткани. Если объём кости недостаточен, одновременно с установкой имплантата подсыпают костный материал. Лунку закрывают мембраной для защиты.
С формирователем десны. Используют, когда важно создать эстетичный десневой контур перед постоянным протезированием.
