
Кариес — самое распространённое стоматологическое заболевание. На начальной стадии он легко поддаётся лечению, но при отсутствии своевременной помощи быстро прогрессирует и переходит в осложнённые формы.
Осложнённый кариес — это стадия заболевания, когда патологический процесс выходит за пределы твёрдых тканей зуба (эмали и дентина) и затрагивает:пульпу (сосудисто‑нервный пучок внутри зуба), периодонт (ткань, удерживающую зуб в лунке), костную ткань альвеолярного отростка.
Основные формы осложнений:
Процесс развивается поэтапно. Сначала развивается поверхностный кариес — поражение эмали. Пациент может замечать белые пятна или небольшие дефекты.
Затем средний кариес — разрушение дентина. Появляется чувствительность к сладкому, кислому, холодному.
Далее идет глубокий кариес — кариозная полость приближается к пульпе. Боль становится интенсивнее, может сохраняться после устранения раздражителя.
Невылеченный кариес переходит в пульпит — инфекция проникает в пульпу. Возникает острая, пульсирующая боль, часто усиливающаяся ночью.
Пульпит в свою очередь перерастает в периодонтит — воспаление распространяется на периодонт. Боль становится постоянной, зуб может стать подвижным.
Пульпит проявляется острой, нестерпимой болью, особенно в ночное время, неприятные ощущения усиливаются от горячего. В результате заболевания пульпа погибает, воспаление переходит на окружающие ткани, зубной нерв требует удаления.
Симптомы периодонтита: постоянная ноющая боль, болезненность при накусывании, отёк десны, появление свища (хода для оттока гноя). Последствия заболевания: разрушение костной ткани вокруг корня, подвижность зуба, риск распространения инфекции.
Гранулёма и киста часто никак не проявляет себя, течение болезни проходит бессимптомно, периодически может возникать боль при накусывании, десна может стать припухлой. Последствия отсутствия лечения: медленное разрушение костной ткани, риск перелома челюсти при больших кистах, необходимость сложного хирургического лечения.
Периапикальный абсцесс возникает редко, когда заболевание совсем запущенно. Проявляется резкой пульсирующей болью, отеком всего лица, повышением температуры тела, общим недомоганием. Если вовремя не принять меры гной распространиться в окружающие ткани.
Результатом осложнений кариеса и отсутствия лечения может стать потеря зуба.
Несвоевременное обращение к врачу — игнорирование первых признаков кариеса.
Сниженный иммунитет — хронические заболевания, стресс, недостаток витаминов.
Плохая гигиена полости рта — скопление налёта, зубной камень.
Сопутствующая патология — сахарный диабет, заболевания ЖКТ, гормональные нарушения.
Некачественное лечение — неполное удаление кариозных тканей, ошибки при пломбировании.
Обращаться к врачу при появлении:
Для выявления осложнений стоматолог осматривает полость рта и опрашивает пациента, проводит перкуссию, электроодонтометрию и рентгенодиагностику. После выявления стадии патологии подбирается лечение. При пульпите удаляется воспалённая пульпа (депульпирование), выполняется механическая и медикаментозная обработка каналов, пломбирование. При периодонтитепроводится многократная обработка каналов антисептиками, временное пломбирование лечебными пастами, постоянное пломбирование после стихания воспаления. Кисты и гранулёмы удаляются.
При абсцессе вскрывается гнойник, выполняется дренирование и назначается антибиотикотерапия.
Чтобы избежать тяжёлых последствий, нужно выполнять ряд простых правил:
При появлении первых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, самолечение неэффективно и опасно.
Осложнённый кариес — не просто проблема с отдельным зубом. Это потенциальный источник хронической инфекции, способный повлиять на здоровье всего организма. Современные методы стоматологии позволяют эффективно лечить даже тяжёлые формы заболеваний, но лучший подход — профилактика и своевременное вмешательство.