В стоматологии для местного обезболивания применяется несколько вариантов анестезии. Одной из самых часто используемых является проводниковая.
Проводниковая анестезия – местное обезболивание, которое представляет собой введение раствора в периферическую область нерва, который находится в зоне планируемого вмешательства. В стоматологии эффективно применяется проводниковое обезболивание.
Принцип действия заключается в блокировании импульса, идущего от нерва к головному мозгу. Продолжительность действия обезболивания зависит от препарата, используемого для анестезии.
Отличительные особенности данной методики обезболивания:
Проводниковая анестезия используется не только в стоматологии, также ее применяют в травматологии, челюстно-лицевой хирургии и т.д.
Показания для применения в стоматологии:
В некоторых участках полости рта очень тяжело провести ту или иную манипуляцию в связи с труднодоступностью места введения анестетика. В таких ситуациях могут быть использованы другие методики: внеротовой и внутриротовой.
При наличии воспаления на слизистой или на мягких тканях полости рта используется одна из внеротовых методик обезболивания:
Действие такого вида анестезии начинается через пятнадцать минут после введения препарата.
К внутриротовым методам относятся:
К основным видам проводниковой анестезии относятся центральная и периферическая. Помимо этого проводниковая анестезия подразделяется на:
Инфраорбитальный метод.
После введения препарата блокируется чувствительность подглазничного нерва.
Подглазничный способ.
Используется для обезболивания передней части челюсти. Для введения инъекции оттягивают губу и оголяют десну.
Туберальная анестезия.
Применяется для «заморозки» моляров на верхней челюсти, гайморовых пазух и слизистой ротовой полости.
Небный метод.
Действует от клыка до последнего моляра.
Резцовый способ.
Блокирует чувствительность носонебного нерва. Анестезия воздействует на небо и на промежуток зубного ряда от клыка до клыка.
Аподактильная методика.
Применяется для обезболивания нижней челюсти.
Подскуловой вид введения анестезии.
Как видно из названия, такой вид обезболивания вводится в край скуловой дуги.
Поднижнечелюстной метод.
Препарат вводится в нижний край челюсти. Зона действия анестезии от нижнего альвеолярного нерва до язычного нерва.
Мандибулярная инъекция.
Воздействует на зубной ряд нижней челюсти. Препарат вводится с двух сторон зубного ряда.
Торусальная методика.
Схожа с предыдущим вариантом обезболивания. Разница в расширении области действия анестетика, препарат действует еще и на нервное отверстие, расположенное со стороны щеки.
Ментальная анестезия.
Метод применяется для уменьшения чувствительности передней области нижней челюсти. Может использоваться, как внутриротовая, так и внеротовая методика введения препарата. Действие распространяется на резцы, клыки, премоляры, расположенные с одной стороны, и на альвеолярный отросток, губы и подбородок.
Способ Берше-Дубова.
Метод основывается на мандибулярном способе, игла вводится под скулу. Для анестезии применяется новокаин. Эффект распространяется на половину зубного ряда. Такой метод, как правило, применяется в челюстно-лицевой хирургии.
Непосредственно перед началом лечения пациенту задаются вопросы для понимания порога чувствительности и действия анестезии.
Продолжительность действия зависит от выбранного анестетика и дозировки.
Процедура обезболивания выполняется по следующим правилам:
Проводниковая анестезия – безопасная методика, но некоторые противопоказания все же имеются: