Зубы мудрости являются самыми проблемными зубами, которые могут доставить много хлопот.
Удаление зуба подразделяется на простое и сложное. Зубы мудрости имеют более сложное строение, а также далеко расположены, что существенно усложняет работу врачу. Поэтому удаление «восьмерок» довольно часто является сложной процедурой.
Показания к проведению сложного удаления
Во время процедуры удаляется разрушенный или поврежденный элемент зубочелюстной системы. В некоторых случаях удаление проводится по причине развития воспаления или присоединения инфекции.
Другие показания к проведению удаления, и когда удаление является сложным:
- Дистопированная зубная единица. Зуб, выросший неправильно, наклоненный в сторону. Из-за неправильного расположения у пациента могут появиться трудности во время пережевывания пищи. Зуб может травмировать слизистую.
- Перикоронарит. Патология проявляется затрудненным прорезыванием зубной единицы. Десневой капюшон и ткани, окружающие зуб, воспаляются. В запущенной форме может появиться нагноение.
- Зуб сильно разрушен. Причиной может стать давно запущенный кариозный процесс, когда терапевтическое лечение бесполезно.
- Травмирование. Восьмой зуб может быть расположен так, что постоянно травмирует слизистую. В дальнейшем это может послужить причиной образования язв, которые не могут зажить из-за постоянного травмирования.
- Разрушение или смещение соседнего зуба из-за прорезывания «восьмерки».
- Невозможность прорезаться по причине маленького размера челюсти и отсутствии места для третьего моляра.
- Зуб мудрости имеют искривленную корневую систему.
Когда восьмой зуб не нужно удалять
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- развитие злокачественной опухоли в корневой области;
- образование гемангиомы (доброкачественная опухоль);
- хронические патологии.
К относительным противопоказаниям относят:
- вирусные заболевания;
- недавно перенесенный инсульт, инфаркт;
- повышенное артериальное давление, которое перед процедурой необходимо стабилизировать;
- беременность и период лактации;
- прием медикаментов, повышающих свертываемость крови;
- инфекции в полости рта (стоматит, гингивит).
Диагностика
Процедура проводится только после тщательной диагностики. Оценивается состояние мягких тканей, взаимодействие элемента с соседними единицами.
Диагностика состоит:
- Осмотр полости рта.
- Рентгенологическое исследование.
В ряде случаев может потребоваться консультация смежных специалистов (врача-ортодонта, стоматолога-пародонтолога).
Чем сложное удаление отличается от простой процедуры иссечения
По сравнению со стандартной процедурой сложное удаление имеет ряд особенностей.
Процедуры отличаются по времени, простая длится несколько минут, сложная может продолжаться час и более. При простом удалении молочного или подвижного зуба может не использоваться анестезия. В сложных случаях обезболивание применяется всегда. Период восстановления после сложной экстракции единицы может занимать до десяти дней, восстановление после обычного удаления занимает не более трех дней.
Используемые инструменты
Для проведения сложного удаления врачу-стоматологу-хирургу необходим целый арсенал стоматологических инструментов.
Щипцы, элеватор и экскаватор. При помощи данных инструментов единица расшатывается и извлекается.
Долото. Применяется в ситуациях, когда нужно удалить стенку единицы, в том числе, если зуб сломан.
Бормашина. Для удаления неправильно расположенных и больших зубов мудрости применяется бормашина. В зависимости от месторасположения и размера единица распиливается на несколько частей, после чего удаляется.
Как проводиться процедура
Все начинается с осмотра и изучения состояния полости рта. Если предварительно нужно вылечить какие-либо проблемы, удаление переносится.
Техника удаления «восьмерок»:
- Введение анестетика.
- Отслаивание десневой ткани.
- В зубной единицы проделывается отверстие, при необходимости зуб можно распилить на несколько фрагментов.
- Удаление единицы.
- Очищение лунки, тщательный осмотр.
- Наложение швов.
Также может быть назначен рентгеновский снимок, на котором можно увидеть, как тщательно вычищена лунка. Если в лунке остались фрагменты зуба, она прочищается повторно.
Возможные осложнения
Первое время после проведения сложного удаления пациент может испытывать дискомфорт, связанный с проведенным хирургическим вмешательством.
Самые распространенные осложнения после процедуры:
- Болезненность. Должна пройти через несколько дней после процедуры. Для того чтобы устранить неприятные ощущения, врач прописывает обезболивающие средства.
- Отек. Из-за травмирования мягких тканей в ходе процедуры может появиться отечность. Как правило, отек спадает через несколько дней.
- Кровоточивость. Небольшая кровоточивость лунки является нормальным явлением. Если же кровь не останавливается, нужно обратиться к врачу.
- Небольшое повышение температуры тела. Также является нормальной реакцией организма. Если температура держится несколько дней, нужно посетить врача-стоматолога-хирурга.
- Нагноение лунки. Подобное может быть следствием некачественно проведенной очистки лунки после удаления или же отсутствием надлежащей гигиены полости рта. При появлении гноя нужна срочная помощь специалиста.
- Отсутствие чувствительности на месте проведенного вмешательства. Осложнение может возникнуть в ситуации, когда во время удаления был задет лицевой нерв. Чаще всего симптом сам пропадает через несколько месяцев после хирургического вмешательства.
- Воспаление костной ткани. При таком осложнении лечение назначается специалистом, возможно стационарное лечение.
Для того чтобы избежать осложнений, нужно проходить процедуру в проверенной клинике у квалифицированного специалиста. Не менее важно следовать всем рекомендациям врача, несоблюдение которых может привести к развитию осложнений после процедуры.
Советы специалиста
Чтобы процесс реабилитации прошел быстро и безболезненно необходимо придерживаться ряда правил:
- удалить марлевый тампон из лунки тогда, когда скажет врач;
- не есть несколько часов после операции;
- не употреблять слишком горячей, соленой и острой пищи;
- проводить гигиену полости рта, но делать это аккуратно, стараясь не затрагивать лунку;
- избежать посещения бань и саун в первые дни после удаления;
- не употреблять алкоголь после процедуры и воздержаться от курения.